برداشتن کیسه صفرا یا کوله‌سیستکتومی یکی از شایع‌ترین جراحی‌های شکم در جهان است و درمان استاندارد سنگ‌های علامت‌دار کیسه صفرا محسوب می‌شود. امروزه بیشتر این عمل‌ها به روش لاپاراسکوپی با چند برش کوچک انجام می‌شود. این مطلب مراحل عمل، دوران نقاهت و زندگی بعد از آن را توضیح می‌دهد و بخشی از راهنمای کیسه صفرا و پانکراس است.
چه کسانی به عمل کیسه صفرا نیاز دارند؟
- بیماران با سنگ کیسه صفرای علامت‌دار و حملات درد صفراوی. ببینید: سنگ کیسه صفرا.
- التهاب حاد یا مزمن کیسه صفرا. ببینید: کوله‌سیستیت.
- پانکراتیت ناشی از سنگ صفرا.
- پولیپ‌های بزرگ‌تر از یک سانتی‌متر یا رو به رشد. ببینید: پولیپ کیسه صفرا.
- کیسه صفرای چینی (کلسیفیه) یا سنگ‌های بسیار بزرگ در برخی بیماران.
عمل لاپاراسکوپی چگونه انجام می‌شود؟
عمل با بیهوشی عمومی انجام می‌شود. جراح از طریق سه یا چهار برش کوچک نیم تا یک سانتی‌متری، دوربین و ابزارهای ظریف را وارد شکم می‌کند، شکم را با گاز دی‌اکسید کربن باد می‌کند، مجرا و رگ کیسه صفرا را با گیره‌های کوچک می‌بندد و کیسه را جدا و از یکی از برش‌ها خارج می‌کند. عمل معمولاً یک تا دو ساعت طول می‌کشد. در درصد کمی از بیماران، به دلیل التهاب شدید یا چسبندگی، جراح عمل را به روش باز ادامه می‌دهد.
آمادگی قبل از عمل
- آزمایش‌های خون، نوار قلب و در صورت لزوم مشاوره قلب و بیهوشی.
- از نیمه‌شب قبل از عمل ناشتا باشید یا طبق دستور بیمارستان.
- داروهای رقیق‌کننده خون را با هماهنگی پزشک قطع یا تنظیم کنید.
- سیگار را حداقل از چند هفته قبل کنار بگذارید.
- فهرست داروها و حساسیت‌ها را به تیم درمان بدهید.
دوران نقاهت
- بیشتر بیماران همان روز یا روز بعد مرخص می‌شوند.
- درد شانه در یکی دو روز اول به دلیل گاز داخل شکم شایع است و گذراست.
- راه رفتن را از همان روز اول شروع کنید.
- بیشتر افراد بعد از یک تا دو هفته به کار اداری برمی‌گردند.
- تا چهار هفته اجسام سنگین بلند نکنید.
- تب، درد رو به افزایش، زردی یا ترشح زخم را به جراح اطلاع دهید.
زندگی بدون کیسه صفرا
کیسه صفرا عضوی حیاتی نیست. بعد از برداشتن آن، صفرا به جای ذخیره شدن، به‌طور مداوم و آرام از کبد به روده می‌ریزد. بیشتر افراد بعد از چند هفته رژیم کاملاً معمولی دارند. برخی بیماران در ماه‌های اول بعد از غذای چرب دچار نفخ یا اسهال می‌شوند که با وعده‌های کوچک‌تر و کاهش چربی بهتر می‌شود. در درصد کمی اسهال مزمن صفراوی ایجاد می‌شود که با داروهای اتصال‌دهنده اسیدهای صفراوی درمان می‌شود.
سندرم پس از کوله‌سیستکتومی
در برخی بیماران دردهای شبیه قبل از عمل باقی می‌ماند یا برمی‌گردد. علت ممکن است سنگ باقی‌مانده در مجرای صفراوی، اختلال عملکرد اسفنکتر اودی، رفلاکس صفراوی، سندرم روده تحریک‌پذیر یا مشکلات معده باشد و نیاز به بررسی دارد. ببینید: ریفلاکس صفراوی. برای مشاوره درباره عمل کیسه صفرا به جراح یا پزشک گوارش مراجعه کنید: دکتر کیسه صفرا و پانکراس خوب در تهران، دکتر کیسه صفرا و پانکراس خوب در اهواز و دکتر کیسه صفرا و پانکراس خوب در یزد.
پرسش‌های رایج
عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا چقدر طول می‌کشد؟
معمولاً یک تا دو ساعت، و بیمار اغلب همان روز یا روز بعد مرخص می‌شود.
بعد از عمل کیسه صفرا چه بخوریم؟
در چند روز اول غذاهای سبک و کم‌چرب و سپس بازگشت تدریجی به رژیم معمولی. وعده‌های کوچک‌تر در هفته‌های اول بهتر تحمل می‌شوند.
آیا بعد از عمل کیسه صفرا چاق می‌شویم؟
خود عمل باعث چاقی نمی‌شود، اما برخی افراد بعد از رفع درد، بیشتر غذا می‌خورند. رژیم متعادل را حفظ کنید.
جمع‌بندی
برداشتن کیسه صفرا با لاپاراسکوپی درمان استاندارد سنگ علامت‌دار و التهاب کیسه صفراست و با برش‌های کوچک، درد کم و بازگشت سریع همراه است. بیشتر افراد بعد از چند هفته زندگی و رژیم کاملاً طبیعی دارند و علائم ماندگار نیاز به بررسی دارند.
دکتر کیسه صفرا و پانکراس در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.